Sexuální zdraví mužů: co ovlivňuje libido a erekci

Chuť na sex a schopnost dosáhnout erekce ovlivňují tělesné zdraví, psychika, vztahy i každodenní návyky. Občasné potíže například při únavě nebo stresu nemusí znamenat onemocnění. Pokud se však opakují, je vhodné hledat příčinu s lékařem.

Libido a erekce nejsou totéž

Libido označuje sexuální touhu. Erekce je tělesná reakce, na které se podílejí cévy, nervy a další mechanismy. Muž může mít chuť na sex, a přesto potíže s erekcí. Stejně tak může zaznamenat menší sexuální zájem bez problémů s erekcí.

Erektilní dysfunkce znamená opakované nebo přetrvávající obtíže s dosažením či udržením erekce dostatečné pro sexuální aktivitu. Může souviset například s cévním onemocněním, cukrovkou, některými léky nebo psychickými obtížemi. Pozornost si zaslouží v každém věku.

Spánek a pravidelný režim

Většina dospělých potřebuje přibližně 7–9 hodin spánku za noc. Pomoci může pravidelný čas usínání a vstávání, klidná a tmavá ložnice a omezení činností, které vás před spaním rozrušují. Pokud vám večerní používání telefonu nebo počítače oddaluje usnutí, zkuste je odložit dříve.

Dostatek spánku je součástí péče o zdraví, není však zárukou vyšší hladiny testosteronu ani vyřešení sexuálních potíží. Tvrzení, že se testosteron vytváří výhradně v noci, není správné.

Strava, pohyb a další návyky

Pestrý jídelníček a pravidelný pohyb prospívají zdraví cév a mohou být součástí řešení potíží s erekcí. Žádná jednotlivá potravina ale nezaručuje zvýšení testosteronu nebo obnovení sexuální výkonnosti.

• Zařazujte zeleninu, ovoce, luštěniny, celozrnné obiloviny a vhodné zdroje bílkovin.
• Jako zdroje nenasycených tuků využívejte například olivový olej, ořechy, semínka a ryby.
• Omezujte nadměrnou konzumaci alkoholu a slazených nápojů.
• Pravidelně se hýbejte způsobem odpovídajícím své kondici a zdravotnímu stavu.
• Pokud kouříte, vyhledejte podporu při odvykání.

Změny návyků zavádějte postupně. Při přetrvávajících potížích s erekcí neodkládejte vyšetření do doby, než upravíte celý životní styl.

Stres, vztahy a tlak na výkon

Stres, úzkost, deprese nebo napětí ve vztahu mohou ovlivňovat sexuální prožívání. Obavy z dalšího neúspěchu někdy vytvářejí další tlak, který situaci ztěžuje.

Pomoci může otevřený rozhovor s partnerem či partnerkou, čas na odpočinek a intimita bez očekávání konkrétního výkonu. Při dlouhodobých obtížích má smysl obrátit se na psychologa, psychoterapeuta nebo sexuologa. Psychické a tělesné příčiny se mohou překrývat.

Kdy má smysl vyšetření testosteronu?

Pokles sexuální touhy ani problémy s erekcí samy o sobě nepotvrzují nedostatek testosteronu. Lékař vyhodnotí obtíže, zdravotní stav a užívané léky a podle potřeby doporučí krevní vyšetření. Diagnóza se neopírá pouze o jeden příznak nebo náhodně naměřenou hodnotu.

Bez vyšetření nelze předpokládat, že potřebujete „srovnat hormony“. Hormonální léčba patří do rukou lékaře.

Co očekávat od doplňků stravy?

Ženšen, ashwagandha, L-arginin, jinan, saw palmetto nebo rozchodnice se objevují v nabídce doplňků spojovaných se sexualitou. Výsledky výzkumu jsou však různorodé a často omezené. Nelze z nich vyvozovat, že tyto přípravky spolehlivě léčí erektilní dysfunkci, obnovují libido nebo zvyšují testosteron.

Výsledek studie jedné látky či konkrétní kombinace také nelze automaticky přenést na jiný výrobek. Doplňky stravy nejsou náhradou vyšetření a léčby.

Rostlinný původ nezaručuje bezpečnost. Před užíváním přípravků na sexuální výkonnost proberte jejich složení s lékařem nebo lékárníkem, zejména pokud užíváte léky na srdce, krevní tlak či srážlivost krve. Vyhněte se výrobkům nejasného původu, které slibují okamžitý účinek podobný lékům na předpis.

Kdy vyhledat pomoc?

Objednejte se k praktickému lékaři, urologovi nebo sexuologovi, pokud se problémy s erekcí opakují, sexuální touha výrazně poklesla nebo vás změny znepokojují. Zmiňte také bolest, změnu tvaru penisu, užívané léky a další zdravotní obtíže. Předepsané léky sami nevysazujte.

Léčba se volí podle příčiny a může zahrnovat úpravu návyků, psychologickou podporu nebo léky a další postupy. Sexuální potíže jsou běžným zdravotním tématem, o kterém můžete s lékařem mluvit otevřeně.

Zdroje a další informace

• NHS: Erection problems (erectile dysfunction) – příčiny potíží, možnosti léčby a význam životního stylu.
• NIDDK: Eating, Diet, & Nutrition for Erectile Dysfunction – stravování v souvislosti s erektilní dysfunkcí.
• NHLBI: Get Enough Good-Quality Sleep – doporučená délka spánku a spánkové návyky.
• NCCIH: Erectile Dysfunction / Sexual Enhancement – důkazy a bezpečnost doplňků nabízených pro sexuální výkonnost.
• Evropská urologická asociace: Management of Erectile Dysfunction – odborná doporučení pro vyšetření a léčbu.